第1417章 女孩的日记

第一刀从剑突下开始，沿着腹直肌外缘延伸到脐上。

皮肤、皮下、筋膜、肌肉，一层一层切开。

电刀烧灼血管的声音很轻，呲呲的，带着一股焦糊味。

助手用拉钩撑开切口，暴露腹腔。

肝脏露出来了。

肿瘤比术前影像看到的还要大。

它从右肝叶向外突出，表面不光滑，呈结节状，颜色暗红，像一块腐烂的肉。

门静脉右支被压得只剩一条缝，血流速度明显减慢。

下腔静脉被肿瘤推到了左侧，紧贴着肿瘤的包膜。

林念苏用b超探头扫了一遍，确认了肿瘤的边界和血管的位置。

门静脉右支的受累范围比预想的要大，下腔静脉的粘连也比预想的要重。

他看了一眼监护仪，血压、心率、血氧饱和度都在正常范围。

“准备阻断肝门。”他说。

器械护士递过来一根阻断带。

他用阻断带绕在肝十二指肠韧带周围，但没有收紧。

这是第一道保险，如果剥离过程中出血，收紧阻断带就能暂时切断肝脏的血供，争取止血的时间。

陆燕站在他旁边，盯着监护仪。

她穿着手术衣，戴着帽子口罩，只露出一双眼睛。

那双眼睛从手术开始就没眨过。

剥离从肿瘤的上极开始。

他用双极电凝仔细分离肿瘤与正常肝组织之间的间隙。

这个地方还好，没有大血管，只有一些小分支，电凝后直接切断。

他每下一步刀都看得很清楚，不贪快，不留死角。

肿瘤的包膜很厚，但质地脆，稍一用力就可能破裂。

助手在旁边用吸引器吸血和冲洗液，保持视野清晰。

器械护士递器械的手很稳，每一件都递到他手边，位置刚好。

一个小时过去了。

肿瘤的上极和左侧已经游离。

剥离到门静脉右支的时候，难度突然加大了。

肿瘤紧贴着血管壁，包膜与血管外膜已经分不清界限。

林念苏换上了精细的显微剪刀，在放大镜下一点一点地分离。

每剪一下，都要看清楚组织层次。

血管壁薄得像纸，稍有不慎就是一个口子。

他的额头上开始冒汗。

巡回护士走过来，用纱布帮他擦了一下。

他没动，眼睛没离开视野。

分离到第三层的时候，肿瘤表面突然渗血，像汗珠一样，密密麻麻。

“明胶海绵。”他说。

器械护士递过来。他把明胶海绵压在渗血的地方，压迫了几秒钟，血止住了。

继续剥离。

门静脉右支终于被完整地分离出来了。

肿瘤压在血管上，但没有侵犯血管壁。

林念苏的钳子顺着血管壁滑过去，把肿瘤从门静脉上掀了起来。

“好。”他低声说。

这是今天第一个关键节点，门静脉保住了。

陆燕在身后轻轻呼了一口气。

最难的部分来了，下腔静脉。

林念苏换了一把新的剪刀，深吸一口气。

下腔静脉是全身最大的静脉，管壁薄，压力低，一旦破裂，血会像决堤一样涌出来。

而且它紧贴着脊柱，暴露困难，缝合更难。

他用b超探头又扫了一遍，确认了肿瘤与下腔静脉的粘连范围。

比预想的要严重，肿瘤的包膜与静脉外膜已经完全长在了一起，分不清哪一层是肿瘤，哪一层是血管。

“师姐，盯紧了。”他说。

“盯着呢。”陆燕回应道。

林念苏的剪刀在两层膜之间游走。

他先分离下腔静脉的左侧，那里粘连最轻，容易下手。

剪刀尖在显微镜下一点一点地推进，每前进一毫米，都要停下来确认。

助手的手开始抖了。

林念苏没说话，看了他一眼，助手稳住了。

左侧分离完毕，然后是右侧。

右侧的粘连更重。

肿瘤的包膜与静脉外膜之间几乎没有间隙，像被胶水粘在了一起。

林念苏换上了一把更精细的剪刀，在放大二十倍的视野下操作。

他的手指稳得像焊住了一样，每一下都精准地落在两层膜之间。

时间一分一秒地过去，墙上的钟指向了十一点。

下腔静脉的右侧分离了一半。

林念苏停下来，活动了一下手腕。

手术衣的袖口已经被汗浸湿了。

巡回护士递过来一瓶葡萄糖水，他用吸管喝了两口，继续。

剪刀继续推进。

肿瘤与下腔静脉的粘连一点点被分开。

血管壁完好无损，没有破口，没有撕裂。

还剩最后两厘米。

林念苏的剪刀尖碰到了肿瘤包膜上一个没有被发现的滋养血管。

那根血管很细，不到一毫米，但压力很高，像是直接从主动脉分出来的。

剪刀尖一碰，破了。

血涌出来了……

“吸引器！”林念苏迅速下令。

助手把吸引器伸进去。

血被吸走了，但新的血又涌出来。

视野一片红。

麻醉师的声音从身后传来：“血压在掉，九十六。”

林念苏没抬头。

他的左手伸进去，用纱布压住出血点。

右手从器械护士手里接过一把血管钳，伸进血泊里，凭手感夹住了那根血管。

“钳子。”他说。

器械护士递过来另一把血管钳。

他夹住了血管的近心端，又夹住了远心端。

出血止住了。

视野清楚了。

那根血管确实是从主动脉分出来的一个微小分支，直接供应肿瘤。

它的管壁很薄，压力很高，所以一碰就破。

“缝线。”林念苏说。

他用六个零的丙二烯线缝合了血管的破口。

两针，打结，检查无出血。

麻醉师的声音又传来了：“血压回升了，一百零二。”

林念苏没说话，他继续剥离最后两厘米。

下腔静脉的右侧终于被完整分离出来了。

肿瘤与血管之间，干干净净，没有残留。

“好。”他说。

这是他今天说的第一个有情绪的字。

助手长长地呼出一口气。

陆燕的眼眶红了，她继续盯着监护仪。

肿瘤只剩下最后一个附着点，肝门区域的胆管和动脉。

这个地方的解剖变异最多，也是最容易误伤的地方。

林念苏用b超探头又扫了一遍，确认了胆管和动脉的位置。

胆管在肿瘤的左侧，动脉在胆管的后方。

肿瘤压着胆管，但没有侵犯。

林念苏的剪刀沿着胆管壁向下分离，每一下都很小心。

胆管壁比血管壁还要薄，稍有不慎就是胆漏。

分离很顺利。

胆管完整，动脉也完整。

肿瘤像一颗坏掉的果实，从树上摘下来了。

林念苏把肿瘤放在弯盘里，看了一眼。

十二公分，暗红色，表面疙疙瘩瘩的。

器械护士端走了，送病理科做冰冻切片。

“时间？”他问。

“十二点四十。”巡回护士说。

四个小时四十分钟，比他预想的快了半小时。

接下来是止血和冲洗。

他用盐水反复冲洗腹腔，确认没有活动性出血点。

肝创面用电凝和氩气刀处理了一遍，又用止血纱布覆盖。

留置了引流管，一层一层关腹。

腹膜、筋膜、皮下、皮肤，每一层都缝得仔细。

最后一针缝完，他放下持针钳，看了看墙上的钟。

下午三点十分。

从开刀到关腹，七个小时零十分钟。

他摘下手套，手指上全是勒痕，一道一道的，像被绳子捆过。

洗手服湿透了，贴在身上，分不清是汗还是血。

他走到手术室角落的椅子前，坐下。

腿一软，他滑到了地上。

“林医生！”护士跑过来扶他。

“没事。坐一会儿就好。”他靠在墙上，闭着眼睛。

心跳很快，耳朵里有嗡嗡的声音，像夏天的蝉鸣。

有人递过来一瓶葡萄糖。

他睁开眼，是陆燕。

她不知道什么时候摘了口罩，脸上还有泪痕。

“念苏，喝点。”

他接过去，拧开盖子，喝了几口。

葡萄糖很甜，甜得发腻。

他喝了半瓶，放下，靠在墙上。

“师姐。肿瘤送病理了？”

“送了。最快三天出结果。”

林念苏点了点头。

他闭着眼睛，脑子里还是手术台上的画面。

门静脉右支，下腔静脉，那个破了的血管。

每一个步骤都像放电影一样，一帧一帧地过。

“念苏。你知道你在那个血管破裂的时候，手有多稳吗？”陆燕说，“我见过很多外科医生，那种情况下，大部分人的手会抖。你的手没抖。”

林念苏没说话。

他知道那不是因为他有多厉害，是因为他没时间抖。

出血的时候，脑子里只有一个念头，止血，别的什么都顾不上。

“你救了她的命。”陆燕说。

“不是我一个人。是麻醉、器械、护士、病理，所有人。”

“但主刀是你。”

林念苏睁开眼睛，看着她。

“师姐，你也是主刀。你站了七个小时，一步没离开。”

陆燕没接话，她靠在他旁边的墙上，也闭着眼睛。

两人在手术室的角落里坐了一会儿。

护士们在收拾器械，麻醉师在记录数据。

无影灯关了，手术室里暗了下来，只有监护仪的屏幕还亮着。

“走吧。”林念苏站起来，腿还有点软，扶着墙站了一会儿，稳住了。“去看看卓玛。”

两人换了衣服，出了手术室。

卓玛已经被送到了IcU，他们走过去，在门口被护士拦住了。

“林医生，病人刚转过来，还没稳定。您等一会儿再进去。”

“生命体征怎么样？”

“血压一百一，心率八十八，血氧九十九。都正常。”

林念苏点了点头，在IcU门口的椅子上坐下。陆燕坐在他旁边。

“念苏。你说，卓玛肚子里的那个东西，是恶性的吗？”

“从形态上看，像恶性。但最终结果要等病理。”

“如果是恶性的呢？”

“切干净了。没有残留。后续可能需要化疗，但至少现在，命保住了。”

陆燕没再说话。

她靠在椅背上，闭着眼睛。

走廊里的灯亮着，照在她脸上，她的脸色很不好，眼睛下面有很深的黑眼圈。

“师姐，你回去休息吧。我在这儿盯着。”

“你不也一天没休息？”

“我年轻，扛得住。”

陆燕睁开眼睛，看着他。“你比我小不了几岁。”

林念苏没接话。

他站起来，走到IcU门口，透过玻璃窗往里看。

卓玛躺在病床上，身上连着各种管子，脸上还有呼吸机。

监护仪的心电图平稳地跳着，一下一下，像钟摆。

他看了很久，才转身坐回椅子上。

手机震了，顾清岚发来消息：“手术做完了？”

“做完了。顺利。肿瘤切干净了。”

“你怎么样？”

“还行。就是累。”

“回来吧，我做好饭了。”

林念苏看着那行字，嘴角动了动。

他回复：“今晚不回去了。卓玛刚出IcU，不稳定。”

顾清岚发了一个省略号，然后又发了一条：“注意身体。别熬太晚。”

“好。”

他把手机装进口袋，靠在椅背上。

陆燕已经睡着了，头歪在一边，呼吸很轻。

林念苏把自己的外套脱下来，披在她身上。

走廊里的灯还亮着，护士站的小周在整理病历，键盘声嗒嗒的。

远处有脚步声，越来越近，又越来越远。

林念苏闭着眼睛，脑子里还是手术台上的画面。

那个破了的血管，那把伸进血泊里的血管钳，那个凭手感夹住的瞬间。

如果那一钳没夹准，如果夹住的不是血管是别的什么，如果血压继续往下掉……

他不敢想。

IcU的门开了。一个护士探出头来。

“林医生，16床病人醒了。她想见您。”

“我马上来。”

他站起来，走出办公室。

IcU在四楼，他走楼梯下去，推开门。

卓玛躺在病床上，身上连着监护仪，心电图一跳一跳的，绿色的线在屏幕上画着均匀的波浪。她的脸很白，嘴唇干裂，眼睛半睁着，像是随时会睡过去。

“卓玛。”他在床边坐下。

女孩看见他，嘴张了张，声音很轻，几乎听不见。

“林叔叔。”

“嗯。手术做完了，很顺利。肿瘤都切掉了。你好好养病，过几天就能下床了。”

女孩点了点头，她抬起手，指了指床头柜的抽屉。

“林叔叔……那个……书包……”

“什么？”

“书包……里面的本子……”

林念苏站起来，打开床头柜的抽屉。

里面放着她的旧书包，拉链没拉严。

他拿出来，打开，里面有一个粉色的笔记本，封面印着卡通图案，边角磨得发白，像用了很久。

“这个？”他拿起来。

女孩点了点头。“林叔叔……你帮我……收着……别让别人看……”

“好。”他把笔记本装进白大褂的口袋里，“等你好了，还给你。”

女孩又点了点头，闭上眼睛。

监护仪的心电图平稳地跳着，一下一下，像钟摆。

林念苏在床边站了一会儿，确认她睡着了，才转身离开。

回到办公室，他关上门，坐在椅子上。

白大褂的口袋里，那个笔记本硌得慌。

他拿出来，放在桌上。

粉色的封面，印着几个卡通人物，边角卷起来，有些页已经散了，用透明胶带粘着。

他犹豫了一下，翻开了第一页。

字歪歪扭扭的，有的很大，有的很小，确实像小孩写的，里面的内容让他后背一阵阵发凉。

“3月12日。晴。

今天村里来了一个阿姨，说她是慈善机构的，可以带我去大城市上学。她说不用交钱，还管吃管住。奶奶很高兴，让我跟她走。我不想走，奶奶说，去吧，去了就能过好日子。”

林念苏的手抖了一下。他翻到第二页。

“3月15日。阴。

阿姨带我坐了很久的车，换了好几辆车。车上还有别的女孩，都不说话。我问她们去哪儿，她们摇头。有一个女孩哭了，阿姨说再哭就把你扔下车。她就不敢哭了。”

第三页。

“3月18日。雨。

到了一个地方，很大的房子，里面有好多房间。一个叔叔来接我们，让我们叫他叔叔。他让我们脱衣服检查身体。我不想脱，他说不脱就不给饭吃。我脱了。他摸了我。很疼。”

林念苏的手指攥紧了笔记本的边缘，纸被捏得发皱。

第四页。

“3月20日。阴。

叔叔给我们打针，说是预防生病的。打在肚子上，很疼。打完针肚子就胀，不舒服。叔叔说正常，过几天就好了。”

第五页。字迹越来越潦草，有的地方被水渍晕开了，像是眼泪。

“4月5日。不知道天气。

肚子越来越大，像怀了孩子。我害怕。问叔叔我是不是生病了，他说没事，过几天就好了。可是过了好久都没好。肚子越来越疼。”

第六页。字迹歪歪扭扭，有些字写错了又涂掉。

“5月10日。

叔叔带我去医院检查。医生说我肚子里长了东西，要做手术。叔叔说没钱，不做。又带我回来了。回来之后肚子更疼了，晚上睡不着觉。”

第七页。这页被撕过，又粘上了。

“6月1日。儿童节。

今天看到电视里的小朋友在过儿童节，有蛋糕，有气球。我想奶奶了。不知道奶奶有没有想我。叔叔说等我病好了就让我回家。我不知道什么时候能好。”

第八页。

“7月15日。热。

肚子越来越大了，走路都喘。叔叔说带我去北京做手术。我说想给奶奶打电话，他说不行。他说到了北京有人会照顾我，让我叫他爸爸。我说他不是我爸爸，他说不叫就不给做手术。我叫了。”

林念苏的喉咙像堵了块石头。他翻到第九页。这一页只有两行字，写得很用力，铅笔把纸都戳破了。

“林叔叔，我怕。我怕肚子里不是病，是坏东西。”

最后一页。字迹很小，挤在页脚，像是怕被人看见。

“那个叔叔不是好人。他打针的时候说，打这个针肚子就会大，大了就能赚钱。我不知道他在说什么。我只想回家。”

林念苏合上笔记本，手有些发抖。

他坐在椅子上，看着窗外。

天已经黑了，路灯亮着，照着空荡荡的马路。

楼下的树被风吹得东倒西歪，叶子在地上打转。

他拿起手机，拨了陆燕的号码。

“师姐，你在哪儿？”

“IcU门口。怎么了？”

“你到我办公室来一趟。现在。”

“什么事？”

“你来了再说。”

挂了电话，他把笔记本放在桌上，盯着那个粉色的封面。

卡通人物还在笑，笑得没心没肺。

五分钟后，陆燕推门进来。

她脸色不好看，眼睛下面有很深的黑眼圈。

“念苏，什么事？”

林念苏把笔记本推过去。“你看看。卓玛的日记。”

陆燕接过去，翻开第一页。

她的表情从疲惫变成凝重，从凝重变成铁青。

翻到第四页的时候，她的手开始发抖。

翻到第八页，她把笔记本合上，放在桌上，闭上眼睛。

“师姐，你看到了。”

“看到了。”

“她说有人给她打针，打在肚子上。打完肚子就大了。她说那个叔叔说，肚子大了就能赚钱。”

陆燕睁开眼睛，看着他。

“念苏，你知道这意味着什么吗？”

“知道。那不是肿瘤。是被人为制造出来的。”

“你手术的时候看到了什么？”

林念苏深吸一口气说：“肿瘤的形态不典型。包膜完整，但内部结构紊乱，有坏死的组织，还有钙化灶。我当时就觉得不对劲，但没多想。现在回想起来，那个肿瘤不像是自然生长的。”

“那像什么？”

“像被什么东西刺激出来的。”

陆燕站起来，走到窗前，推开窗户。

冷风灌进来，吹得桌上的文件哗哗响。

“念苏，这件事不能就这么算了。”

“我知道。”

“那个慈善机构，那些打针的人，那个‘叔叔’，都要找出来。”

“师姐，你先别急。卓玛刚做完手术，身体还没恢复。等她好一点，我们再问她详细的情况。”

陆燕转过身，看着他。“念苏，你知道我前夫是怎么死的吗？”

林念苏愣了一下。

他当然知道，陆燕的前夫，就是当年那个失踪后被发现死在郊外水库的男人。

死因是溺亡，但林念苏一直觉得不对劲。

一个游泳技术很好的人，怎么会在水库里淹死？

“知道一些。”他说。

“他死之前，也接触过一个类似的慈善机构。那些人以资助贫困学生的名义，从西部招募少女，送到东部沿海的会所。我前夫发现了他们的秘密，然后他就死了。”

林念苏打了一个冷颤说：“师姐，你是说，卓玛的事，跟你前夫的事，是同一伙人？”

“我不知道。但那个慈善机构的名字，我好像在哪里见过。”陆燕皱着眉头，努力回忆，“卓玛日记里写的那个阿姨，说她是什么机构的？”

林念苏翻开笔记本，找到第一页。

“她只写了慈善机构，没写名字。”

“我问过卓玛。她说那个阿姨给过她一张卡片，上面写着阳光爱心助学基金会。我当时没在意，以为是正规的慈善组织。”

“阳光爱心助学基金会？”林念苏在手机上搜索这个名字，相关信息很少，官网也打不开，联系方式只有一个邮箱，没有地址，没有电话。

他查了一下注册信息，注册地在香港，成立时间五年前，法定代表人是一个叫“张志强”的人。

“查不到什么。”他把手机递给陆燕。

陆燕看了一眼，还给他。

“念苏，这个事，得让你爸知道。”

林念苏看着她。“师姐，你是认真的？”

“认真的。如果卓玛的事真的跟那伙人有关，那就不是一般的刑事案件。是跨国犯罪。”

林念苏沉默了几秒。

他拿起手机，给父亲发了条消息：“爸，明天能见您一面吗？有个案子，需要您知道。”

等了五分钟，没回。

他又发了一条：“关于一个藏族女孩，被人为制造肿瘤的事。”

这次回得快了。

“明天上午九点，办公室。”

他把手机放下，看着陆燕。

“明天上午，我去找我爸。你在这里看着卓玛。她现在的状态，不能再受刺激了。”

“我知道。”

“还有，王建国的事，你也得跟我说清楚。他到底是什么人？”

陆燕沉默了一会说:

“念苏，我不是故意瞒你。王建国的事，我也是最近才知道一些。他在拉萨做了很多年的‘慈善’，专门帮藏族孩子来内地看病。但他背后有人。那五十万，不是他出的。”

“谁出的？”

“不知道。他说是一个老板，在北京做生意。具体是谁，他不肯说。”

“他现在人呢？”

“走了。关机了。我也联系不上。”

林念苏的手指在桌上敲了两下。“师姐，你信他？”

“信他什么？”

“信他是好人？”

陆燕看着他。

“他是不是好人，我不知道。但他把卓玛送到了能救她的地方。这一点，我谢他。”

林念苏没说话。

他知道陆燕说的是对的。

不管王建国是什么人，不管那五十万是从哪里来的，至少卓玛的手术做了，肿瘤切了，命保住了。

但这不是他可以忽略那些问题的理由。

“师姐，你先回去休息。明天还有很多事。”

“你呢？”

“我在这儿盯着。卓玛刚出IcU，不稳定。”

陆燕点了点头，转身要走。

“师姐。”

她停下来。

“卓玛的日记，你拍一份存着。万一出了什么事，这是证据。”

陆燕看着他，点了点头。她拿出手机，一页一页拍。拍完，把笔记本还给林念苏。

“念苏，你小心点。那些人，什么事都干得出来。”

“我知道。”

她走了，办公室的门关上了。

林念苏坐在椅子上，翻开卓玛的日记，又看了一遍。

从第一页到最后一页，每一个字都像针扎在他心上。

一个十六岁的女孩，被人从家里骗出来，被摸，被打针，肚子被人为弄大，然后被当作赚钱的工具。

他合上笔记本，装进口袋。

手机震了，顾清岚打来电话。

“念苏，你怎么还不回来？”

“今晚不回去了。卓玛刚出IcU，我得盯着。”

电话那头沉默了几秒。“手术不是做完了吗？”

“做完了。但出了别的事。”

“什么事？”

林念苏犹豫了一下。“电话里说不清楚。明天晚上回去跟你说。”

“好。你注意身体。别熬夜。”

“嗯。”

挂了电话，他站起来，走出办公室。

他走到IcU，推开门，在卓玛床边的椅子上坐下。

女孩睡得很沉。

监护仪的心电图平稳地跳着，绿色的线一下一下的。

她的脸上还有手术后的苍白，嘴唇干裂，但呼吸很匀。

林念苏坐在那里，看着她的脸。

他在想，她奶奶还在西藏等她。

那个老人不知道自己的孙女经历了什么，只知道有人带她去看病了，是好人。

他掏出手机，给经侦大队的刘警官发了条消息：

“刘警官，能不能帮我查一个组织？阳光爱心助学基金会，注册地在香港。”

发完，他把手机收起来，靠在椅背上，闭上眼睛。

脑子里回顾着女孩日记里的那些话：“他摸了我。很疼。”“打了针肚子就会大，大了就能赚钱。”

他睁开眼，手机震了。

刘警官回复：“查到了。这个基金会的注册地址是假的。香港那边没有这个机构。所谓的阳光爱心助学基金会，是个空壳。”

林念苏回复：“知道了。谢谢刘警官。”

发完，他把手机放下，看着卓玛。

女孩还在睡，不知道梦到了什么，眉头微微皱着。

“卓玛。”他轻声叫她。

她没醒。

他站起来，把被子往上拉了拉，盖住她的肩膀。

然后他坐回椅子上，闭着眼睛。

窗外的天快亮了。灰蒙蒙的光透进来，照在地板上，一片惨白。

手机又震了，父亲发来消息：“明天上午九点，带上那个女孩的日记。”

林念苏回复：“好。”

发完，他把手机装进口袋，靠在椅背上。

他闭上眼睛，脑子里转着那个名字：“阳光爱心助学基金会”。

空壳、假地址、打针、肚子变大、赚钱。

这些词连在一起，让他想起了一个地方。

柬埔寨。那栋白色的楼。

地下室里那些被关着的孩子。

还有那张纸条：“小心你身边的人。”

那个在柬埔寨跑掉的人，那个在暗网上悬赏顾清岚研究成果的人，那个在达沃斯风雪夜追杀他们的人。

他们有没有可能，也跟这个“阳光爱心助学基金会”有关？

他不知道。

但是这个女孩的经历，跟那些被关在地下室里的孩子，太像了。